Microbiologia dos seios maxilar e etmoidal em pacientes com rinossinusite crônica submetidos à cirurgia funcional endoscópica dos seios paranasais / Microbiology of the maxillary and ethmoid sinuses in patients with chronic rhinosinusitis submitted to functional endoscopic sinus surgery

Estudos da microbiologia da rinossinusite crônica mostram a presença de microorganismos aeróbicos, anaeróbicos, fungos e vírus e sua incidência varia de acordo com cada estudo. Estes estudos nos guiam para a escolha do antimicrobiano mais adequado para eliminar o processo infeccioso, ajudando a restaurar a mucosa nasossinusal. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi estudar a microbiologia dos seios maxilar e/ou etmoidal de pacientes com rinossinusite crônica e com indicação de cirurgia funcional endoscópica dos seios paranasais. MATERIAIS E MÉTODOS: Durante a cirurgia coletamos, em 41 pacientes, secreção e/ou fragmento de mucosa dos seios maxilar e/ou etmoidal para realização de bacterioscopia, pesquisa direta de fungos, cultura para microorganismos aeróbios, anaeróbios e fungos. RESULTADOS: Identificou-se a presença de microorganismos aeróbios em 21 pacientes (51,2 por cento), anaeróbios em 16 (39 por cento) e fungos em 1 (2,4 por cento). Na população estudada, apenas em 12 (29,2 por cento) o microorganismo isolado foi considerado patogênico quando analisado junto à contagem semiquantitativa de leucócitos. O Staphylococcus coagulase-negativo e o Staphylococcus aureus foram os microorganismos mais freqüentes, em 5 (12,1 por cento) e em 4 pacientes (9,75 por cento) respectivamente. CONCLUSÃO: Este estudo revela que o Staphylococcus coagulase-negative e o Staphylococcus aureus foram os microorganismos mais freqüentes isolados nos pacientes com rinossinusite crônica.

Microbiologia dos seios maxilar e etmoidal em pacientes com rinossinusite crônica submetidos à cirurgia funcional endoscópica dos seios paranasais / Microbiology of the maxillary and ethmoidal sinuses in patients with chronic rhinosinusitis sbmitted to funcional endoscopic sinus surgery

O objetivo deste estudo foi verificar a microbiologia dos seios maxilar e etmoidal em pacientes com rinossinusite crônica com indicação de cirurgia funcional endoscópica dos seios paranasais. Durante a cirurgia coletamos secreção e/ou fragmento de mucosa dos seios maxilar e/ou etmoidal em 41 pacientes. Identificou-se a presença de microorganismos aeróbios em 21 (51 por cento) dos pacientes, anaeróbios em 16 (39 por cento) e fungos em um (2,4 por cento). Os microorganismos mais isolados foram o Staphylococcus coagulase-negativo em cinco pacientes (12por cento) e Staphylococcus aureus em quatro (9,75 por cento). /The aim of this work is to study the microbiology of the maxillary and/or ethmoid sinuses in patients suffering from chronic rhinosinusitis with indication of functional endoscopic sinus surgery. During surgery, we collected secretion and/or fragment of the maxillary and/or ethmoid sinuses mucosa from 41 patients. We identified aerobic microorganisms in 21 patients (51.2 per cent), anaerobic microorganisms in 16 (39 per cent) and fungus in one (2.4 per cent). In the population studied, the most isolated microorganisms were Staphylococcus coagulase negative, found in five patients (12.18 per cent), and Staphylococcus aureus, found in four patients (9.75 per cent)...

Rinosinusitis por pseudallescheria boydii: caso clínico / Rhinosinusitis caused by pseudallescheria boydii: a clinical case

Se presenta un caso clínico de rinosinusitis etmoidomaxilar micótica por Pseudallescheria boydii, con presentación de bola fúngica maxilar en una paciente inmunocompetente de 42 años de edad. El diagnóstico de infección por hongo fue efectuado por histopatología, y la identificación del agente, por estudio microbiológico. Fue tratada quirúrgicamente sin recibir tratamiento antifúngico sistémico. Evolucionó satisfactoriamente y con exámenes endoscópicos que mostraron un seno maxilar libre de enfermedad hasta el último control dos meses después del tratamiento quirúrgico. Se comentan aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de la pseudallescheriosis rinosinusal